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そちらで今回の受付内容を掲載しますので、
修正箇所がありましたらグループ掲示板にてご連絡ください。

～ご注文内容について～
オープニングビデオプロフィールビデオエンドロールその他

その他をお選びの方は詳細をご記入ください。

～新郎様について～

新郎様お名前（必須）

新郎様旧姓

新郎様フリガナ（必須）

新郎様生年月日（必須）

新郎様現在の年齢（必須）

新郎様血液型
Ａ型Ｂ型Ｏ型ＡＢ型不明

新郎様星座

新郎様のご家族構成（必須）
ご両親のお名前、ご兄弟の人数、長男や次男など

新郎様の学歴（ご紹介を希望される学校名・学部のみご記入ください）
○年○月○○高等学校入学　など

新郎様の小さい頃の思い出（どんなお子様でしたか？）

新郎様の学生時代の思い出（学生時代どんなことをしていましたか？）

新郎様の趣味・特技

新郎様の現在のご勤務先（入社日・会社名・仕事内容など）

～新婦様について～
新婦様お名前（必須）

新婦様旧姓

新婦様フリガナ（必須）

新婦様生年月日（必須）

新婦様現在の年齢（必須）

新婦様血液型
Ａ型Ｂ型Ｏ型ＡＢ型不明

新婦様星座

新婦様のご家族構成（必須）
ご両親のお名前、ご兄弟の人数、長女や次女など

新婦様の学歴（ご紹介を希望される学校名・学部のみご記入ください）
○年○月○○高等学校入学　など

新婦様の小さい頃の思い出（どんなお子様でしたか？）

新婦様の学生時代の思い出（学生時代どんなことをしていましたか？）

新婦様の趣味・特技

新婦様の現在のご勤務先（入社日・会社名・仕事内容など）

～挙式について～

挙式日（必須）

挙式会場（必須）

披露宴会場（必須）

ご入籍について（必須）
未済

ご入籍済みの場合はご入籍日を選択してください。

～お二人へのご質問～
掲載しても可能な範囲、お答えください。
●出会いと馴れ初め
いつ頃、どういうきっかけで出会い、いつごろから交際が始まり、
どのくらいの交際期間を経て今日を迎えられましたか？

●お互いの第一印象
新郎様→新婦様

新婦様→新郎様

●交際中特に思い出に残っているエピソードはありますか？

●新郎様からご覧になった新婦様の良いところ

●新婦様からご覧になった新郎様の良いところ

●プロポーズはいつ・どこで・どんな風に？

●今後の夢・理想のご家庭
新郎様

新婦様

●その他、紹介してほしいことがございましたらご記入ください。

～ＤＶＤ送付先・連絡先について～

お届け先お名前 (必須)

お届け先ご住所（必須）
郵便番号、住所をご記入ください。
マンションなどの場合はマンション名、部屋番号まで必ずご記入ください。

お届け先電話番号（必須）

連絡先携帯メールアドレス (必須)

連絡先ＰＣ用メールアドレス（必須）

※ＰＣ用アドレスは作成した案をお送りするために必要となります。
　パソコンで受信できるアドレス（Gmailなどでも可）をご入力ください。

～その他～

ご質問・ご要望などありましたらご記入ください。

入力内容をもう一度ご確認の上、間違いなければ送信してください。
送信後は必ずメールをチェックしてください。